医師にバーンアウト(燃え尽き症候群)は本当に多いのか
結論から申し上げます。約4割の医師がバーンアウトを経験しています。これは「弱い医師の話」ではありません。真摯に仕事に取り組む医師ほど、なりやすい状態です。
エムステージ社が医師584名を対象に行った調査(2022年)では、42%の医師がバーンアウトと思われる状態を経験したと回答しています。タイミングとしては「専門医取得後」と「初期研修時」がそれぞれ20%と多く、キャリアの節目で発生しやすいことがわかっています。
さらに、順天堂大学の和田裕雄氏らの全国調査(Journal of Sleep Research, 2024年)では、日本の医師の約40%が年間960時間以上の残業を報告しており、週あたりの労働時間が10時間増えるごとに燃え尽き症候群の重症度が上昇するという結果が示されています。
そして注目すべきは、バーンアウトを経験した医師の42%が「何も対応せず、そのまま勤務を続けた」と答えていることです。
なぜ医師はメンタルケアを後回しにするのか
先生方にも、心当たりがあるのではないでしょうか。患者さんのメンタルヘルスには気を配るのに、自分のことは後回し——これは、医師特有の構造的な問題です。
まず、相談相手がいない。同僚に弱みを見せにくい。上司に言えば評価に影響するかもしれない。家族に話しても、医療現場の過酷さは伝わりにくい。
次に、既存のメンタルケアが医師向けに設計されていない。ストレスチェックは形式的になりがちで、カウンセリングは「話を聴いてもらう」だけでは物足りないと感じる方も少なくありません。そもそも、メンタルヘルスの知識がある分「自分は大丈夫」と判断してしまいやすいのも、医師ならではの落とし穴です。
問題は先生のメンタルの強さではありません。医師に合ったメンタルのトレーニング方法に出会っていないだけかもしれません。
整形外科医がなぜメンタルのトレーニングを提供するのか
「メンタルのことなら精神科医では」と思われるかもしれません。
院長の福島(Dr.EKO)が整形外科の臨床現場で気づいたのは、身体の不調の背景に、思考の癖や感情の扱い方の問題が隠れているケースが少なくないということでした。先生方も、ご自身の専門領域で「身体だけ診ても解決しない症例」に出会ったことがあるのではないでしょうか。
この気づきと、スタンフォード大学でローラ博士(Laura Delizonna, PhD)から学んだ感情知性(Emotional Intelligence)の研究が、当院のメンタル思考トレーニングの原点です。
当院のプログラムは「不調を治す」ための医療ではなく、思考の使い方を鍛えて、パフォーマンスを高めることを目指すトレーニングです。同じ医師だからこそ、先生方の日常——当直明けの判断、患者対応の感情負荷、スタッフマネジメントの難しさ——を理解した上で設計しています。
他のメンタルケアと何が違うのか
一般的なメンタルケアは、不調が出てから対処するものです。ストレスチェック、カウンセリング、投薬が中心になります。
当院のメンタル思考トレーニングは、不調になる前に「思考の使い方」を鍛えるものです。医師の日常に即した思考トレーニングとして体系化しています。
受講するとどうなるのか
受講された医師の方々からは、以下のような声をいただいています。
受講前によくある状態
- 当直明けは感情に引きずられ、判断が鈍る
- 後輩指導で、つい感情的になる
- なぜこの仕事を続けるのか分からず消耗する
受講後にいただく声
- 当直明けでも感情に引きずられず、フラットな判断ができるようになってきた
- 後輩指導で感情的にならなくなり、チームの雰囲気が変わった
- なぜ自分がこの仕事を続けるのかが言語化でき、モチベーションが安定した
※個人の感想であり、効果を保証するものではありません。
当院のプログラムは「燃え尽きた医師を治す」ものではなく、「燃え尽きる前に、思考の質を保つ習慣をつくる」トレーニングです。
燃え尽きを軽くする。先生ご自身で、明日から始められること
当直明けの朝、前夜の一件を引きずらないまま外来に入る。後輩に強く言ってしまった夜、それを家まで持ち帰らない。ここから先は、性格の話ではありません。手順の話です。
当院のメンタル思考トレーニングでお伝えしている手順のうち、道具がノート1冊で済むものを3つ挙げます。
1|感情が出た直後の30秒、その場を物で離れる
指示を出した直後でも、カンファの途中でも。カルテを閉じる。紙コップを1つ取りに行く。手に何かを持って、5歩だけ動く。感情が出たその場に留まったまま考え直そうとしない。ここが先です。
2|出てきた言葉を書いて、そこで終わりにする
頭の中で整理しません。ノートに1行書いて、閉じます。解決も反省も、その場では書きません。書いて閉じるところまでが1回です。
3|ひと月だけ、他人が見て分かる形で数える
気分は測れません。数えられるものだけを、ひと月だけ記録します。強い言い方をした回数が週に3回から1回に。当直明けに眠れなかった夜が月に4回から2回に。休日に病院のことを考えた日が月に6日から3日に。どれも、先生ご自身以外の人が見ても分かる形です。
科は問いません
放射線科の読影室。救急の当直帯。外来の限られた診察時間。負荷のかかり方は科によって違います。ただ、感情が出たあとに何をするかという手順そのものは、科によって変わりません。
院長の福島は整形外科専門医です。当院のドクターコンサルには、専門領域の違う先生方が実際にお越しになっています。当直明けの判断、患者対応の感情負荷、スタッフマネジメント——先生方が日常で扱っておられるものは、同じ医師として理解しています。
同じ医師として、一度お話ししませんか
やえこふクリニックでは、医師・医療従事者向けのドクターコンサル(Doctor Consultation)を提供しています。これはセールスではなく、先生の「思考の現在地」を一緒に確認するアセスメントです。
同じ医師だからこそ、話せることがあります。
引用元:エムステージ「医師の燃え尽き症候群に関する調査」(2022年)/和田裕雄ほか, Journal of Sleep Research(2024年)